(中央社記者陳偉婷台北9日電)免疫療法是當前治癌顯學,對晚期肺癌患者是救命機會。台灣肺癌學會與台灣臨床腫瘤醫學會聯合呼籲,盼健保給付免疫療法用於晚期肺癌第一線治療,讓病人不用苦等。台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志日前在記者會表示,免疫療法原理是誘發患者的免疫系統來擊退癌細胞。免疫細胞中的T細胞就像警察,會在身體裡到處巡邏,但學者研究發現,腫瘤細胞上有PD-L1會和T細胞上的PD-1結合,導致T細胞將腫瘤細胞誤認為盟友而不發動攻擊,致使癌細胞繼續發展。免疫療法的做法即是利用免疫檢查點抑制劑阻斷PD-1和PD-L1的結合,讓T細胞有能力辨識壞的腫瘤細胞,進而發動攻擊。目前免疫療法在黑色素瘤、泌尿上皮癌、肺癌等癌症都有相關應用。衛生福利部中央健康保險署在今年8月也公布,健保給付將納入第一款免疫療法(IO)藥物,適用對象為腫瘤無法切除、第一線治療無效的晚期黑色素瘤患者,最快12月就會上路,且還有另幾款免疫藥物正依程序審查。免疫療法對晚期肺癌患者是一線生機,高尚志說,台灣每年新診斷的肺癌患者達1.3萬餘名,每40分鐘就有1人罹患肺癌,且因肺癌不易早期發現、又容易轉移,國內超過7成患者發現時已是無法開刀的晚期。高尚志表示,肺癌患者中,近4成患者腫瘤沒有特殊基因表現,無法使用標靶治療,但健保給付內僅能使用化學治療,但治療成效不彰,中位數存活期不到1年。高尚志說,根據臨床研究顯示,PD-L1高度表現的晚期非小細胞肺癌患者接受免疫療法後,中位數存活時間可達30個月,是傳統化療的一倍多,為晚期肺癌患者帶來希望。台灣肺癌學會理事長陳育民則表示,免疫療法問世已有約3年,3年對肺癌病友來說,就是無法超越的存活期門檻,在等待的過程中,有許多的病友已相繼離世。目前全球有33個國家給付免疫療法,英國、加拿大、澳洲、日本等先進國家也相繼給付,且更是於第一線就給付,希望健保能加快審查腳步,讓病人儘早受惠。免疫療法也非人人都有效,健保署醫審及藥材組組長戴雪詠今天受訪表示,目前陸續審視免疫藥物納給付送審的各項臨床實證資料,且考量健保資源密切評估中,會儘速處理。(編輯:黃于)1071009


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